Když máte záhadné kulturistické onemocnění, komu zavoláte? No, rozhodně ne Ghostbusters; rozhodně ne ten otvor Dr. Phil, a rozhodně ne Dr. House (protože je fiktivní). Ne, zavoláš Dr. Lonnie Lowery.
30letý kulturista zamíchal do kanceláře univerzitního centra výživy za sportovním výživovým poradcem. Stál ve dveřích s 10minutovým zpožděním pro svůj plánovaný termín. Přes jeho pomalé vystupování měl v jeho tváři upřímnost. "Doktor říká, že ano." ne mít mono, “řekl frustrovaně. "A nejsem anemický.". Přesto se prostě nemohu dostat z gauče! Zapomeňte na trénink, stěží se dost motivuji, abych se dostal ze dveří do práce.“
Seděl v kanceláři odborníka na výživu a předklonil se na židli: „Kamaráde, pořád jsem zdrcený a mizí mi. Můj rodinný doktor řekl, že by to mohlo být výživné, a pokud jde o tyto věci, jste muž. Musíš mi pomoci, kulturistika je můj život!“
Za posledních osm týdnů - nyní kulturista s hmotností 200 liber - kterému budeme říkat Larry, odešel z tréninku pět dní v týdnu a dělal každodenní tréninky před snídaní na běžeckém pásu do svého současného stavu.
Právě se přestěhoval do oblasti, aby zahájil novou práci jako dodavatel a obnovil starší domy. Larryho přítelkyně se s ním na toto nové místo nepřestěhovala. Váhy, které používal v tělocvičně, začaly klesat (na základě vlastní zprávy) poté, co chytil chřipku asi před dvěma měsíci, ale jakékoli skutečné změny bylo těžké posoudit, protože neměl čas se odrazit kvůli nedávné nachlazení.
Na otázku, zda má pocit, že před aktuálními příznaky příliš cvičí, klient odpověděl: „Vždycky jsem to tvrdě trénoval! Pro mě je to těžké nebo jít domů!„Larry také hlásil, že jí, jako vždy, až do dvou týdnů, kdy ztratil chuť k jídlu.
Legitimní posouzení výživy, diagnostika a plán zahrnuje poměrně komplexní sezení, následnou práci s dalšími licencovanými odborníky a nějaký výzkum. Pokud jde o sportovce, jsou také zapotřebí další dotazy a zkušenosti. Jeho „procento obvyklé tělesné hmotnosti“ (% UBW) bylo 95% a „procento ideální tělesné hmotnosti“ (% IBW) bylo 125%. Larry byl tedy menší než jeho obvyklé já asi o 10 liber, ale stále mnohem větší než průměrný Joe. Nebyly k dispozici žádné základní údaje o složení těla, takže byly provedeny kožní záhyby a bioimpedance, což vedlo k 12% a 15% tuku.
Když Larry odpovídal na introspektivní otázky na hodnotícím formuláři, hlásil, že spal asi 7-8 hodin spánku za noc, než „onemocněl“. V poslední době byl „nepohodlný“ a nespal dobře. Uváděl také úroveň stresu pět na sedmibodové stupnici a žádné ovlivňovače stravy, jako jsou náboženské praktiky, léky nebo potravinové alergie a intolerance. Larry v současné době neprováděl žádnou formu cílevědomého sportovního zotavení.
Navzdory nedávnému přesunu přespolního běhu do nového bydliště nebyla jeho strava nijak zvlášť omezena ani nijak změněna, a to na základě vyvolání „typického dne“ a rychlého vizuálního skenování. Jedl ovoce (dvě porce denně) a zeleninu (čtyři porce denně) ve větším množství než většina klientů. Chudé maso a vejce se konzumovaly pravidelně. Jídla byla zřídka vynechána před nástupem příznaků a velikosti porcí byly přiměřeně velké. Klient se také popsal jako „slušný kuchař.“
Pokud jde o doplňky stravy, Larry konzumoval kreatin a před tréninkem produkty oxidu dusnatého a kofeinu. Kvůli nedávnému přesunu a novému rozvrhu neobnovil svůj proteinový prášek, což ho vedlo k tomu, aby místo toho spoléhal na proteinové tyčinky.
Cvičná část hodnotícího formuláře odhalila, že kromě Larryho frekvence zvedání pět dní v týdnu a každodenních procházek na běžeckém pásu byla jeho intenzita (s využitím vnímané námahy) obvykle hodnocena na 18 na 20bodové stupnici a jeho sezení trvala 75 -90 minut. To se nezměnilo po údajně tři roky.
Na základě krátké diskuse s jeho lékařem byly jeho klinické zkoušky a krevní testy většinou pozoruhodné. Pouze kreatinkináza, ALT a AST byly mírně zvýšené. Rodinný lékař to popsal jako „podezřelý stres v játrech“, ale Larry popřel zneužívání anabolických steroidů.
I když není neobvyklé, že si po schůzce přečtete konkrétní fyziologické a výživové problémy, osobní znalost tohoto scénáře přivedla odborníka na sportovní výživu přímo k jeho polici. Sundal si učebnici s názvem „Enhancing Recovery“ (Kellmann, 2002), aby si osvěžil paměť. Spolu s pevným diskem plným studií vědců jako Dr. Andy Fry, měl základní informace, které potřeboval.
Přestože odborníci na sportovní výživu - ani s doktorátem a / nebo licencí k výživě - nejsou lékaři a nepokoušejí se o lékařské diagnózy (nutriční diagnózy jsou zcela odlišné), několik faktorů navrhnout že Larry pravděpodobně měl syndrom přetrénování.
Nejprve lze pravděpodobně vyloučit některé hlavní lékařské příčiny únavy nebo hubnutí. Podle Larryho lékaře byly jeho fyzikální vyšetření a krevní testy většinou normální, přičemž z obrazu vyřadily cukrovku a anémii. (Bližší pohled na feritin v séru může být stále vyžadován, pokud jde o stav železa a únavu, ale jeho příjem masa naznačuje, že to nutričně není problém. A také nebyl vyčerpaný glykogen. Stav štítné žlázy byl nakonec zjevně normální.)
Za druhé, zvýšené tkáňové enzymy pocházejí z kosterního svalstva a nejen z jater. Komentář steroidů od rodinného lékaře mohl odhalit prvek nevědomosti nebo zaujatosti. Toto jsou běžné ukazatele mikrotrauma souvisejícího s bolestivostí svalů. Odběr krve během jednoho nebo dvou dnů po zvednutí by mohl být snadno nesprávně interpretován.
Za třetí, časté infekce horních cest dýchacích (URTI) nebo chřipka jsou běžné při přetrénování v důsledku sníženého imunitního systému.
Za čtvrté a klíčem k celému obrazu je Larryho hostitel nedávných stresorů. Stěhování do nového města, ztráta přítelkyně a nástup do nového zaměstnání - zejména v oblasti manuální práce - jsou vážná věc. Jedná se o stresory, které snižují prahovou hodnotu pro přetrénování. Ačkoli Larry vždy trénoval s podobnou frekvencí, intenzitou a trváním, ne vždy se to dělo v jeho současném kompromitovaném sociálním a emocionálním stavu. Jeho vysoký celkový objem tréninku byl pravděpodobně blízko jeho prahové hodnoty pro přetrénování, a to i v nejlepších časech.
Během příštího měsíce a dvou následných sezení se Larry přinutil zdržet se tréninku. Jeho tkáňové enzymy (CK, ALT, AST) se normalizovaly a ztratil jen přibližně jednu další libru. K dalšímu nachlazení hlavy již nedošlo. Po čtyřech týdnech odpočinku začal pomalu cvičit.
Monitoroval intenzitu (rychlost vnímané námahy, bušení), hlad, motivaci trénovat a kvalitu spánku v denním záznamu. Během měsíce volna se soustředil na pokrok ve stravě a přidával rybí oleje, syrovátkový kaseinový protein prášek (ukázalo se, že jeho proteinové tyčinky byly na bázi kolagenu a byly docela k ničemu) a nějaký heřmánkový čaj nebo melatonin před spaním jako součást večerního spánkového rituálu. Dokonce uvažoval o glutaminu kvůli vzdělání, které dostal, jak klesá úroveň svalů během přetrénování.
Ačkoli stále neměl žádnou přítelkyni, jeho práce byla nyní stabilní, jeho byt byl pěkně nastaven a pravidelně mluvil o obchodě s místním majitelem tělocvičny a jeho kamarády. Larry si koupil relaxační hudbu, kterou poslouchal po zvednutí, zatímco se protahoval.
Dokonce šel za místním masérem na hloubkovou masáž tkání - dvakrát za měsíc. Zjistil, že v šestém týdnu už trochu žvýkal, aby pokračoval v tréninku. "Myslím, že jsem se o sebe prostě nestaral, vzhledem k tomu, co se v mém životě dělo.". Díky, doc! Cítím se znovu jako já! Booyah!“
• Ačkoli overreaching je někdy nezbytnou součástí tréninkové kariéry člověka a celý koncept přetrénování je obviňován vlky, kteří hledají omluvu, je skutečné a může rozdrtit sportovce po dobu až osmi týdnů s malým zlepšením, jakmile začne spirála.
• Samotná strava nemůže opravit přetrénování. Nelze jednoduše vyjít z prostředí, které vidíme v této případové studii. Zapojení a doporučení lékaři a od něj byly důležité.
• Dávejte si pozor na životní stresory, o nichž je známo, že snižují práh přetrénování. Existuje známé silné spojení mezi myslí a tělem (neuroendokrinní systém).
• Dávejte pozor na ztrátu nadšení z cvičení, chuť k jídlu, poruchy spánku a opakované nachlazení nebo nemoci hlavy (naznačující potlačení imunity). Jsou snadno sledovatelné na sedmibodové stupnici v tréninkovém protokolu (velmi, velmi nízká až velmi, velmi vysoká). Pokud jsou vaše počty trvale nižší, vezměte si jeden až sedm dní volna.
• Opatruj se! Účelně používejte techniky obnovy (bolesti v kloubech, ochlazujte trysky a protahujte se 15 minut po cvičení, 30 minut meditujte nebo si dopřejte progresivní relaxaci ráno nebo večer, použijte kontrastní sprchy za studena atd.). Přizpůsobte toto úsilí vašemu tréninkovému stresu. Ideální je vybudovat vysokou tréninkovou frekvenci a intenzitu (celkový objem); nemůžete mít obojí po celou dobu. Pravidelně trénujte cíle a cykly tréninku.
• Zvažte doplňky nebo volně prodejné léky, které snižují zánětlivé nebo stresové hormony, pomáhají vám spát, podporují svalovou hmotu a imunitní funkce nebo obnovují vyčerpané zásoby glykogenu.
Poměrně vysoké dávky rybího oleje (3–5 g EPA + DHA), šálek dvojitého sáčku (dvojnásobně silný) heřmánkový čaj před spaním, melatonin, syrovátka nebo směs syrovátkový kasein před spaním, antihistaminová tableta, aminokyseliny s rozvětveným řetězcem nebo syrovátkové nápoje pro denní občerstvení, škroby ve středu nebo po tréninku (50-100 g). Nespoléhejte se pouze na stimulanty, abyste pokračovali v jízdě vpřed.
• Upřímně k sobě si uvědomte, že syndrom skutečného přetrénování trvá 4–8 týdnů, než se tělocvična zotaví. Zabraňte tomuto prodlouženému zpoždění naplánováním až týdenní pauzy mezi (8-12 týdnů) mezocykly.
Larry vyhrál dvě místa ve dvou regionálních kulturistických akcích.
1. Fry RW, Grove JR, Morton AR, Zeroni PM, Gaudieri S, Keast D. Psychologické a imunologické koreláty akutního přetrénování. Br J Sports Med. 1994 prosinec; 28 (4): 241-6
2. Fry AC, Kraemer WJ. Přetrénování a překročení odporu. Neuroendokrinní odpovědi. Sports Med. 1997 Únor; 23 (2): 106-29.
3. Fry AC, Kraemer WJ, Ramsey LT. Reakce hypofýzy, nadledvin a gonád na přetrénování cvičení s vysokou intenzitou odporu. J Appl Physiol. 1998 prosinec; 85 (6): 2352-9.
4. Fry AC, Schilling BK, Weiss LW, Chiu LZ. Downregulace beta2-adrenergních receptorů a snížení výkonu při přetrénování cvičení s vysokou intenzitou odporu. J Appl Physiol. Prosinec 2006; 101 (6): 1664-72.
5. Guadagni M, Biolo G. Účinky zánětu a / nebo nečinnosti na potřebu bílkovin ve stravě. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 listopad; 12 (6): 617-22.
6. Kellmann M. Zabránění přetrénování u sportovců ve vysoce intenzivních sportech a sledování stresu / zotavení. Scand J Med Sci Sports. Říjen 2010; 20 Suppl 2: 95-102.
7. Lowery L, Forsythe CE. Proteiny a přetrénování: potenciální aplikace pro volně žijící sportovce. J Int Soc Sports Nutr. 2006 5. června; 3: 42-50.
Zatím žádné komentáře